过去30年全球50岁以下癌症激增

　　

　　今天发表在开放获取期刊《英国医学杂志肿瘤学》(BMJ Oncology)上的一项研究发现，在过去三十年(1990年至2019年)中，全球50岁以下的新发癌症病例增加了79%。

　　2019年，乳腺癌在这一年龄组中占“早发”病例的比例最高。但分析显示，自1990年以来，气管(鼻咽癌)和前列腺癌的发病率上升最快。2019年，在年轻人中造成死亡人数最多、对健康危害最大的癌症是乳腺癌、气管癌、肺癌、肠癌和胃癌。

　　一篇相关社论指出，这一发现颠覆了人们对50岁以下人群患癌症类型的认知。

　　虽然癌症在老年人中更为常见，但有证据表明，自20世纪90年代以来，在世界许多地区，50岁以下人群的病例一直在上升。但这些研究大多集中在地区和国家差异上;研究人员说，很少有人从全球视角或年轻人的风险因素来看待这个问题。

　　为了填补这些知识空白，他们利用了《2019年全球疾病负担研究》中204个国家和地区29种癌症的数据。

　　他们研究了所有14至49岁人群的发病率(新病例)、死亡、健康后果(残疾调整生命年或DALYs)和促成风险因素，以估计1990年至2019年之间的年度百分比变化。

　　2019年，50岁以下人群的新癌症诊断总数为182万，比1990年增长了79%。总体而言，乳腺癌占这些病例和相关死亡人数最多，分别占全球人口的13.7和3.5/10万。

　　但早发性气管癌和前列腺癌的新病例在1990年至2019年期间增长最快，估计年增长率分别为2.28%和2.23%。另一方面，早发性肝癌的发病率估计每年下降2.88%。

　　2019年，超过100万50岁以下的人死于癌症，比1990年的数字增长了近28%。在乳腺癌之后，导致死亡人数最多以及随后健康状况不佳的癌症是气管癌、肺癌、胃癌和肠癌，而肾癌或卵巢癌患者的死亡率增幅最大。

　　2019年早发性癌症发病率最高的地区是北美、大洋洲和西欧。但中低收入国家也受到影响，大洋洲、东欧和中亚50岁以下人群的死亡率最高。

　　在中低收入国家，早发性癌症对女性的影响要比男性大得多，无论是死亡还是随后的健康状况不佳。

　　根据过去30年观察到的趋势，研究人员估计，到2030年，全球新发早发癌症病例和相关死亡人数将分别增加31%和21%，其中40多岁的人风险最大。

　　研究人员说，遗传因素可能有一定作用。但是多吃红肉和盐，少吃水果和牛奶;饮酒;数据显示，吸烟是50岁以下人群中最常见的癌症的主要风险因素，而缺乏体育锻炼、体重超重和高血糖是导致癌症的主要因素。

　　研究人员承认他们的发现存在各种局限性:他们认为，主要是不同国家癌症登记数据的质量差异可能导致报告不足和诊断不足。他们补充说，目前还不清楚筛查和早期生活中接触环境因素在多大程度上影响了观察到的趋势。

　　但是，贝尔法斯特女王大学公共卫生中心的医生们在一篇相关的社论中指出:“这些发现……挑战了人们对年轻人群中诊断出的癌症类型的看法。”

　　他们强调:“尽管生活方式因素可能有所贡献，而且正在探索抗生素使用、肠道微生物群、室外空气污染和早期生活暴露等新的研究领域，但对导致所观察到的趋势的原因的充分理解仍然难以捉摸。”

　　他们的结论是:“预防和早期检测措施是迫切需要的，同时确定早发性癌症的最佳治疗策略，其中应该包括解决年轻患者独特的支持性护理需求的整体方法。”

　　他们补充说:“为了实现这些目标，迫切需要全球层面的伙伴关系、合作和资源分配。”

　　/公开发布。来自原始组织/作者的材料可能具有时点性质，并根据清晰度，风格和长度进行了编辑。海市蜃楼。新闻不受机构限制

　　所有的位置或侧面，以及所有的视图、位置等

　　此处表达的结论仅代表作者的观点。点击此处查看全文。