新德里,8月17日(IANS):在对Ayushman Bharat-Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (AB-PMJAY)的绩效审计报告中,印度审计长(CAG)透露,尽管该计划旨在提供无现金服务,但受益人还是支付了治疗费用。
AB-PMJAY为每个家庭每年提供高达50万卢比的医疗保险,用于二级和三级保健住院服务。
它在服务点————医院————为受益人提供无现金和无纸化的服务。
CAG最近向议会提交的AB-PMJAY审计报告称:“SHA(国家卫生局)和私人EHCPS(授权医疗服务提供者)签署的协议规定,对PMJAY受益人的治疗/干预应以完全无现金的方式提供。
"病人入院后,所有诊断化验、药品、植入物等费用均由医院承担,因为这些费用已包括在累计一揽子费用中。然而,审计注意到患者必须根据PMJAY支付作为其治疗的一部分的情况。
“在喜马偕尔邦,5个ehcp的50名受益人必须管理其他医院/诊断中心的诊断测试,测试费用由受益人承担。这一费用在卫生和社会保障局是无法支付的。”
该报告进一步披露,在查谟和克什米尔的10家公立ehcp中,459名患者最初自掏腰包支付了432.7万卢比,并在核实账单后向患者报销。
75名患者的报销额为67万卢比。
"在贾坎德邦,保险公司观察到,Godda生命护理医院的36名患者支付了不同数额的药品、注射、血液等费用。卫生和社会保障局没有提供费用的详细情况。根据保险公司的观察,卫生局(2020年8月28日)要求医院在5天内提交解释,以避免罚款,否则医院将被暂停。然而,医院既没有提交任何解释,民政事务局也没有对医院采取任何行动。”
报告补充说,在梅加拉亚邦,2019年2月至2021年3月期间,在5家私人ehcp接受治疗的19459名受益人中,13418人(69%)在出院时必须额外支付123.4亿卢比。
“2022年8月,全国卫生协会答复说,自付费用可能是由于缺乏卫生设施。审计认为,医院应与各种相关服务提供者合作,向受益人提供免费设施。”
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