美国癌症学会的报告显示癌症死亡率总体下降

　　

　　

　　美国癌症协会的年度癌症统计报告显示，2004年至2008年间，男性总体癌症发病率每年下降0.6%，女性保持稳定，而男性癌症死亡率每年下降1.8%，女性癌症死亡率每年下降1.6%。

　　这份名为《癌症统计2012》(Cancer Statistics 2012)的报告发表在《CA: A Cancer Journal for clinical》的网络版上，该报告称，根据过去10年(1999-2008)的现有数据，除了美洲印第安人/阿拉斯加原住民之外，每个种族/族裔群体的男性和女性癌症死亡率都有所下降，他们的死亡率保持稳定。1990年以来男性和1991年以来女性总体癌症死亡率的下降意味着在这段时间内总共避免了100多万人死于癌症。

　　每年，美国癌症协会都会估计当年美国预计的新癌症病例和死亡人数，并根据北美中央癌症登记协会报告的国家癌症研究所和疾病控制与预防中心的发病率数据以及国家卫生统计中心的死亡率数据，汇编有关癌症发病率、死亡率和生存率的最新数据。该报告附带的消费者出版物《2012年癌症事实与数据》每年都有一个特别章节，2012年的重点是发病率不断上升的癌症。

　　其他亮点包括

　　2012年，美国预计将有1,638,910例新的癌症病例和577,190例癌症死亡。

　　死亡率下降最快的是非洲裔美国人和西班牙裔男性(分别为每年2.4%和2.3%)。

　　死亡率所有四个主要癌症部位(肺癌、结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌)的死亡人数继续下降，其中肺癌占男性死亡总人数下降的近40%，乳腺癌占女性死亡总人数下降的34%。

　　一个从1991/1992年到2008年，由于18年的持续治疗，避免了1,024,400例癌症死亡(男性732,900例，女性291,500例)癌症死亡率持续下降。

　　癌症发病率和死亡率各不相同在种族和民族群体中是相当大的。所有癌症部位加起来，非洲裔美国男性的发病率比白人男性高15%，死亡率比白人男性高33%非洲裔美国妇女的发病率比白人妇女低6%，但死亡率比白人妇女高16%。

　　与白人相比，非洲裔美国人的存活率更低癌症确诊后。在几乎所有癌症的诊断阶段，非洲裔美国人的5年相对存活率都低于白人。

　　就所有癌症部位和四种最常见的癌症部位而言，其他种族和族裔群体的癌症发病率和死亡率低于白人和非裔美国人。然而，与传染性病原体有关的癌症，如子宫颈、胃癌和肝癌的发病率和死亡率，在少数民族人群中普遍高于白人。

　　进一步的进展可以通过应用现有的抗癌药物来加速控制所有人群的知识，重点是那些社会经济水平最低的群体经济托架。

　　该专题也作为独立文章发表在《CA》上，发现尽管最常见癌症的发病率有所下降，但在过去十年中，几种癌症的发病率有所增加，包括胰腺癌、肝癌、甲状腺癌和肾癌以及皮肤黑色素瘤，以及食管腺癌和与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关的口咽癌的某些亚位点。由公共卫生硕士埃德加·p·西马德博士领导的研究人员调查了从1999年到2008年这七种癌症的发病率趋势，并详细描述了种族、性别和年龄的变化。

　　他们发现hpv相关口咽癌、食管腺癌和黑色素瘤的发病率仅在白人中增加，但食管腺癌在西班牙裔男性中也有所增加。肝癌发病率在白人、黑人和西班牙裔男性和黑人女性中增加。相比之下，除美国印第安人/阿拉斯加土著男性外，甲状腺癌和肾癌的发病率在所有种族/族裔群体中都有所增加。

　　肝癌和hpv相关口咽癌发病率按年龄增长最快的是55 - 64岁的人群，黑色素瘤发病率增长最快的是65岁及以上的人群。值得注意的是，对于男性hpv相关口咽癌和女性甲状腺癌，55 - 64岁人群的发病率高于65岁及以上人群。大多数癌症部位的局部和晚期疾病的发病率都增加了。

　　这些增长趋势的原因尚不完全清楚。增加的部分原因(对于食管癌、胰腺癌、肝癌和肾癌)可能与肥胖患病率的增加以及某些癌症早期检测的增加有关。特别部分说，这些上升的趋势将加剧与人口扩张和老龄化相关的日益增长的癌症负担，需要进一步的研究来确定其潜在原因。

　　这些年度报告已成为科学家、公共卫生专家和政策制定者评估当前癌症负担的重要工具，以帮助确定防治癌症的工作重点。这些估计是世界上最广泛引用的癌症统计数据之一。该协会的主要流行病学研究人员团队汇编和分析发病率和死亡率数据，以估计当年全国和各个州的新癌症病例和死亡人数。

　　对新发癌症病例和癌症死亡人数的预期数字应谨慎解释，因为这些估计是根据统计模型得出的，每年可能有很大差异。建模技术并不能捕捉到癌症趋势的所有变化，有时模型可能对最近的趋势过于敏感，导致高估或低估。由于这些原因，不应逐年比较估计数以确定趋势;年龄标准化的癌症发病率和死亡率是监测癌症发病率和死亡率变化的最佳方法。尽管存在这些限制，美国癌症协会对本年度新发癌症病例和死亡人数的估计，为美国新发癌症病例和死亡人数的负担提供了合理准确的估计。这种估计将有助于继续努力减少癌症造成的公共卫生负担。