阿拉巴马州议员周四要求州药事委员会迅速采取行动,解决公共账目审查委员会(Examiners of Public Accounts)报告中提到的问题。
负责审查公共委员会财务和活动的立法机构日落委员会就该报告举行了公开听证会,该报告于周三发布,涵盖了2019年10月至2023年9月期间药房委员会的运营情况。
审查员列出了14个委员会存在的“重大问题”,包括以法律不允许的方式收取罚款和处罚,不准确地报告所收取的罚款,以及在批准罚款和处罚时未能遵守州公开会议法并记录案件处理情况。
“老实说,有了这份报告,我们可能会在这里待上一整天,”安尼斯顿共和党参议员基思凯利(Keith Kelley)说。“非常、非常、非常麻烦。”
亨茨维尔共和党参议员萨姆·吉夫汉(Sam Givhan)说:“我在这个委员会待的时间不长,但这即使不是我见过的最糟糕的报告,也是最糟糕的报告之一。我建议董事会立即着手解决这些问题。”
药剂师唐娜·耶特曼(Donna Yeatman)是该委员会的执行秘书,她代表该委员会发言说,针对公共审查机构的报告,已经在进行改革。
阅读报告。
在听证会上,包括两名在委员会面前代表药剂师的律师和一名药剂师在内的五人对委员会提出了批评。包括两名药剂师在内的几个人对该委员会表示赞赏。
州药事委员会有五名成员,都是药剂师。三名由总督任命,两名由药剂师选举产生。
该委员会及其工作人员共有24名员工,负责给药剂师和制药行业颁发执照并对其进行监管。它向药店、制造商、包装商和批发商发放许可证。它调查投诉和违规行为。
在周四的听证会上,引起最大警觉的问题是董事会收取的罚款和处罚——它如何征收这些罚款以及如何报告收入。其中包括董事会与被控违规的被许可方签订延期协议的做法。
公共检查机构的报告称,根据这些延期协议,药事委员会从这些实体收取的行政费用,在某些情况下是正常罚款金额的两倍。这些违规行为在一段时间内被归类为“待处理”。如果支付了商定的行政费用和罚款,而没有出现其他违规行为,则指控将被撤销,并且不会在被许可人的记录中报告。
达芙妮州共和党众议员、检察官马特·辛普森(Matt Simpson)说,延期协议给人的印象是,被许可人的不法行为可以被掩盖。
“你的项目、你的部门、你的董事会都缺乏阳光,”辛普森说。“推迟起诉,我并不是说你在掩盖事实。如果你把东西扫到地毯下面,我们就看不到这些东西了。”
公共审查机构的报告称,它对一些延期协议的审查似乎显示,该委员会收取的罚款和处罚超出了法律允许的范围。
例如,有一家公司没有及时向董事会报告其两张许可证的所有权变更,该公司被提供了两种选择:签署一份同意协议,这是一种需要报告的违法行为,并支付每张许可证2,000美元的罚款,总计4,000美元。或者签署延期协议,这是不可报告的违法行为,并支付每张许可证5,000美元的行政费用,总计10,000美元。
公共审查机构的报告称,延期协议的行政成本似乎超过了法律允许的罚款和处罚上限。
公共检查员的报告称,药监局没有准确报告其在罚款、罚款和行政费用方面收取的金额。
在2020至2022财年,董事会报告的罚款和罚款收入分别为57.5万美元、61.8万美元和68.1万美元。
这一数字在2023财年大幅下降,降至19.5万美元,降幅达71%。2023年的“杂项收入”也相应增加。从8.6万美元涨至59.8万美元,涨幅为594%。
“委员会财务记录中行政费用/罚款的分类和记录的这种转变,造成了对委员会从许可证持有人和委员会申请人那里收取的行政费用/罚款的不准确描述,”公共审查机构的报告称。
来自伯明翰的律师约瑟夫·克雷普斯(Joseph Kreps)在委员会面前代表药剂师,他说委员会故意隐瞒收取的费用。
克雷普斯说:“2023年,他们试图让罚款看起来降至19.8万美元,而近60万美元神秘地出现在杂项收入中。”
Kreps表示,他已经提交了公开记录请求,要求查看延期协议,但董事会不会提供相关信息。
Yeatman说,收入报告方式的变化是因为董事会更换了律师,新律师将这笔钱归类为行政费用,而不是罚款和处罚。
“所以当它被提交给会计师时,会计师并没有把它列入罚款和费用,因为它被写为行政成本,”耶特曼说。“所以被划入了杂项收入。
“话虽如此,我现在只能告诉你,现在知道了我们所知道的,应该用不同的术语来描述它,应该有一个单独的项目。这不是故意的。我关注的是底线,不一定是每一个类别。所以对我来说,每一分钱都是有价值的。至于把钱放在哪个桶里,似乎不是问题,因为所有的钱都在财务报表上报告了。”
公共审查员报告提出的另一个问题涉及董事会对尚未获得董事会许可的实体收取的罚款。报告说,委员会发布了指控声明,指控那些因在其他州犯下违规行为而受到处罚的实体。除了正常的初始许可费外,这些实体还向委员会支付了行政费用或罚款。报告称,这些案件都是在没有同意令或延期协议阐明这些条款的情况下处理的。这些款项的数额从50美元到18 000美元不等。
报告指出,州法律授权药房委员会只向有效的许可证持有者收取费用。
注册会计师、图斯坎比亚共和党众议员克里·安德伍德(Kerry Underwood)向耶特曼询问了向尚未获得董事会许可的实体收取费用的做法。
安德伍德说:“从我的角度来看,光学是不好的。”“这是一种付费游戏。”
Yeatman说,为了保护公众的利益,这些没有执照的实体被起诉和罚款。
“我知道这只是我的一番话,”耶特曼说。“但我可以向你保证,每次我们看到这些,绝对是从我的孩子或我的祖母的角度来看,如果我的孩子或我的祖母将要接受这个,他们这样做是可以接受的吗?”他们是否具备照顾病人的资格和程序?”
公共审查员审查了60次药事委员会会议的记录,其中53次没有反映药事委员会的官方行为。报告称,在47次会议中,没有提及董事会通过延期协议处理案件的决定。理事会召开了52次执行会议或非公开会议,但43次没有按照《公开会议法》的规定记录非公开会议的目的。
有几个人告诉日落委员会,药剂管理局很好地履行了自己的职责。他们赞扬了该委员会的积极主动,包括在COVID-19大流行期间为患者提供特殊护理的工作。
“这个委员会在我们这个行业非常积极主动,”普拉特维尔的詹姆斯·琼斯(James Jones)说,他自1985年以来一直是一名药剂师。“员工、调查人员、所有董事会成员,他们为我们提供了继续教育。他们经常出现在我们的日常职业生活中。他们让我们了解法律的变化,甚至告诉我们什么时候有医疗听证会,医生的执照有纪律,我们不需要按他们的处方开,但没有其他方法可以找到这一点。”
琼斯表示,他对董事会及其员工的诚信有信心。
琼斯说:“我们与董事会的关系是,他们受到道德指南针的驱使,总是做正确的事。”
他说:“我在董事会的经历是最正直的。”“所有涉及的人,从唐娜到她的员工,到调查人员,再到所有董事会成员。他们要做出艰难的决定。但我相信这个委员会和他们的工作人员尽他们所能,即使不容易,确保阿拉巴马州的公民受到保护。”
来自达芙妮的代表兼检察官辛普森告诉耶特曼,药房委员会需要以更透明的方式运作,因为它对公众的重要作用,包括帮助应对精神疾病和阿片类药物流行等重大卫生保健问题。
辛普森说:“我们需要看到一些变化,我们需要你与公共考试部门的合作,我们需要你与这个委员会的合作,更快地看到一些变化。”“我想确保公众对你们的机构有信任的保护。因为如果他们不能信任你,我们就会陷入一个痛苦的世界。”
耶特曼表示,她同意,并表示董事会将做出改变,并与公共审查机构跟进。
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