内窥镜脊柱手术只需一个切口即可

　　

　　

　　医学的进步已经彻底改变了脊柱外科领域，为面临各种脊柱疾病的个人提供了更安全、更有效的选择。

　　在这些突破性的发展中，内窥镜脊柱手术已经成为寻求缓解疾病的患者的一种选择，如椎间盘突出，椎管狭窄和椎间盘退行性疾病。

　　这种微创技术适合从年轻人到老年人的不同人群。

　　它可以通过一个小切口在高清晰度可视化和连续冲洗的帮助下对脊柱进行复杂的手术。

　　这是通过使用内窥镜和通过切口插入的小管状系统来实现的。

　　内窥镜是一根细管，尖端有一个灯和摄像头，使外科医生在导航脊柱时能有更好的视野和更精确的视野。

　　通过对复杂的脊柱解剖结构提供更清晰的视野，外科医生可以进行必要的手术，同时最大限度地减少对周围肌肉、韧带和组织的损伤。

　　在20世纪80年代早期，内窥镜最初用于帮助在开放手术中观察解剖结构。

　　由于内窥镜的可移动性和我们身体某些区域的解剖结构阻塞，为了更好的可视化和更安全的手术，开发了更新的技术。

　　该技术的进步使得相邻脊柱节段的多节段减压可以通过一个切口完成。

　　怎么做呢?

　　内窥镜脊柱手术是在病人面朝下躺着的情况下进行的。

　　外科医生将在脊柱中线附近做一个8到10毫米的切口。

　　然后使用钝扩张器将背部肌肉分开，使工作套管和内窥镜能够插入。

　　所有的骨骼手术和减压手术都将通过同一个切口进行，以避免进一步的组织损伤。

　　该手术为神经减压创造了空间，同时对小关节(神经根穿过的脊柱骨之间的连接)的影响最小。

　　这些都是在一个放射成像手术台上完成的，这样可以获得良好的图像，帮助外科医生识别解剖标志。

　　透光手术台是对包括x射线在内的辐射透明的手术台。

　　双极射频电凝器用于止血，而高清摄像机内窥镜和光源用于可视化手术视野(即要手术的区域)。

　　最常见的脊柱疾病可能受益于内窥镜脊柱手术是腰椎间盘突出和腰椎管狭窄。

　　这些疾病的症状包括沿腿部放射的疼痛;疼痛从下背部放射到腿部;膝盖、脚踝或脚趾麻木无力;跛行性疼痛(运动时四肢疼痛);还有严重的背痛。

　　颈椎椎间盘突出、颈椎神经根疼痛或胸椎黄韧带骨化的患者也可以考虑采用这种手术方式。

　　技术优势

　　内窥镜脊柱手术有很多好处，因为它减少了侵入性和更好的图像。

　　与开放手术相比，微创会导致更少的组织损伤、更少的失血和更低的感染风险。

　　这直接减少了术后疼痛和更快的恢复时间。

　　它也会造成最小的疤痕，因为切口大约是8到10毫米。

　　接受单节段内窥镜减压手术的患者，一旦麻醉消退，预计可以起床走动，并有望在术后第二天出院。

　　因此，年轻患者可以期待早日恢复积极的生活方式，而老年患者负担多种慢性疾病，对广泛的外科手术的耐受性降低，将减少对周围肌肉的创伤。

　　相比之下，传统的开放式脊柱手术需要更大的切口，这导致相对更多的组织损伤和术后疼痛。

　　这导致住院时间更长，恢复更慢，康复时间更长，并增加失血和感染的机会。

　　然而，尽管内窥镜脊柱手术提供了优势，但它并不是解决所有类型脊柱疾病的最终解决方案。

　　由于脊柱病理的复杂性，开放脊柱手术仍然是一项重要和必要的技术，特别是当患者需要更广泛的手术入路时。

　　吴炳伟医生是一名骨科医生。欲了解更多信息，请发邮件至starhealth@thestar.com.my。所提供的信息仅供教育使用仅供Nal和通讯之用，不应被使用被认为是医疗建议。这颗恒星不提供任何准确性、完整性、功能性、实用性或其他保证本文中出现的内容。这颗恒星不承担任何责任对财产或人员的任何损失、损害不负责任因依赖此类信息而直接或间接遭受的伤害。

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