美国外科医生成功完成首例全眼移植手术

　　

　　

　　11月9日(2023年)，美国纽约的一组外科医生表示，他们已经完成了世界上首例整只眼睛的移植手术，这被称为医学上的一项突破，尽管目前尚不清楚患者是否真的能恢复视力。

　　这项开创性的手术包括切除捐赠者的部分面部和整个左眼，并将它们移植到接受者身上:一名46岁的电线工人，他在2021年6月遭遇了7200伏的电击，当时他的脸碰到了一根带电的电线。

　　46岁的亚伦·詹姆斯(Aaron James)严重受伤，包括失去左眼、肘部以上的左臂、整个鼻子和嘴唇、门牙、左脸颊和下巴一直到骨头。

　　他被转介到纽约大学朗格尼健康中心，这是一家领先的面部重建医疗中心，该中心于5月27日(2023年)实施了手术。

　　长期以来，移植整只眼睛一直是医学界的圣杯，尽管研究人员在老鼠身上成功地恢复了部分视力，但从未在活人身上进行过。

　　整形和重建外科医生爱德华多·罗德里格斯说:“我们成功完成了首例面部全眼移植手术，这一事实本身就是一个许多人长期以来认为不可能的巨大壮举。”他领导了这场21小时的手术，使用了针对患者的3D切割指南。

　　“我们找不到比他更完美的病人了，”他补充说。

　　虽然移植的左眼显示出良好的健康迹象，包括血液直接流向视网膜，视网膜负责接收光线并向大脑发送图像，但詹姆斯能否恢复视力还不确定。

　　重要的一步

　　然而，“这是一件大事，”科罗拉多大学安舒茨医学院外科教授基亚·华盛顿博士说，他在同一领域工作了15年。

　　迈阿密大学巴斯科姆帕尔默眼科研究所的生物医学工程师丹尼尔·佩莱斯博士也在朝着同样的目标努力，他说:“纽约大学朗格尼分校的人眼移植代表了我们共同追求恢复视力的关键时刻，为世界上无数人带来了希望。”

　　詹姆斯的右眼完好无损，他被认为是一个理想的候选人，因为他需要面部移植，这意味着他无论如何都需要免疫抑制药物，这使得风险-收益计算是有利的，即使它只赋予美容价值，而不是视力。

　　“我非常感谢捐赠者和他的家人，他们在自己非常困难的时候给了我第二次生命的机会。

　　詹姆斯于2023年9月回到他的家乡阿肯色州，与妻子和女儿团聚。他说:“我希望我的家人能因为知道捐赠者的一部分与我一起生活而感到安慰。”

　　他仍然需要每月返回纽约进行后续预约，并可以选择在未来返回工作岗位，担任高压线路工人的安全经理。

　　神经连接

　　考虑到手术后的时间，华盛顿教授说她认为詹姆斯的眼睛不太可能恢复视力，但“我从来没有说过什么是不可能的，”她补充说。

　　纽约大学朗格尼研究小组表示，他们已经使用骨髓来源的成体干细胞来促进神经修复。

　　华盛顿教授说，实现视力恢复的目标可能需要采用其他尖端方法。

　　这包括利用视神经内在愈合能力的基因疗法;使用一种叫做神经膜的装置来保护组织;或者使用接收信号并绕过受损通路的设备。

　　斯坦福大学拜尔斯眼科研究所的杰弗里·戈尔伯格教授领导着类似的研究，他说:“我们在促进视神经再生的治疗方面取得了巨大进展，这可能伴随着眼部移植。”

　　“这些辅助疗法将使捐赠者的眼睛与大脑显著连接，并为各地的失明患者恢复有意义的视觉功能。”-法新社新闻